الشَّامل حول فيتامين د (D)
1. تعريف فيتامين د (D)
2. فوائد فيتامين د (D)
3. كيفية امتصاص فيتامين د (D) وانتقاله وتخزينه
4. الإحتياجات اليومية من فيتامين د (D)
5. المصادر الغنية بفيتامين د (D)
6. نقص فيتامين د (D)
7. أعراض نقص فيتامين د (D)
8. أسباب نقص فيتامين د (D)
9. علاج نقص فيتامين د (D)
10. سُميّة فيتامين د (D)
1. تعريف فيتامين د (D)
- فيتامين د هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون وهو موجود بشكل طبيعي في عدد قليل جدًا من الأطعمة ، ويضاف إلى الأطعمة الأخرى، ومتوفر كمكمل غذائي.
- كما يتم إنتاجه داخليًا عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية من أشعة الشمس مما يؤدي إلى تكوين فيتامين د.
- فيتامين د في الواقع ليس فيتامينًا وإنّما هرمون يتم انتاجه في الجسم نتيجة للتعرّض لأشعّة الشمس. كما أنّه يمكن الحصول عليه من أغذية معيّنة.
- يعتبر فيتامين د أحد الفيتامينات الذائبة في الدهن، ويختلف عن غيره من الفيتامينات بإمكانية تصنيعه في الجسم عن طريق التعرض المتوسط لأشعة الشمس من مادة أوليّة يصنعها الجسم من الكولسترول، وهو يعمل كهرمون ستيرويدي يسمى بثنائي هيدروكسيل الكولي كالسيفيرول (الكالسيتريول)، وهو يلعب دوراً هاماً في صحة العظام وتوازن الكالسيوم في الجسم.
2. فوائد فيتامين د (D)
- حفظ توازن الكالسيوم في الجسم :
- ترسيب المعادن في العظام :
- زيادة امتصاص الفوسفور :
يزيد فيتامين د أيضاً من امتصاص الفوسفور، كما أنه يعيد امتصاص والفوسفور في الكليتين.
- الحفاظ على مستوى الكالسيوم في الدم :
- الوقاية من أمراض الروماتيزم :
يلعب فيتامين د دوراً هاماً في الوقاية من أمراض الروماتيزم التي تتّسم بكونها أمراض مناعة ذاتيّة.
- النمو الطبيعي للخلايا :
يلعب هرمون الكالسيتريول دوراً هامّاً في تمايز الخلايا وتكاثرها ونموها بشكل طبيعي في العديد من الأنسجة التي تشمل الجلد والعضلات والغدة الجار درقية وجهاز المناعة والدماغ والجهاز العصبي والغضاريف والبنكرياس والأعضاء التناسلية والثدي والقولون، ويمنع النمو غير الطبيعي للخلايا وبالتالي يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.
- مقاومة الأنسولين :
وجدت بعض الدراسات أنّ مستوى هرمون الكالسيتريول في الدم يتناسب عكسيّاً مع مقاومة الإنسولين وأنّ له دوراً في الوقاية من مرض السكري من النوع الثاني.
- تنظيم عمل جهاز المناعة :
تقترح العديد من الدراسات الحديثة دور فيتامين د في تنظيم عمل جهاز المناعة بعد أن وجدت مستقبلات فيتامين د في خلاياه، حيث يُحدث الخلل في استجابات جهاز المناعة مرض السكري من النوع الأول والتصلب اللويحي وأمراض الأمعاء الالتهابيّة، وينظم فيتامين د هذه الاستجابات.
- العمليّات الأيضية في العضلات :
يلعب دوراً هاماً في العمليّات الأيضية في العضلات ويؤثر في قوتها وانقباضها، ويضعف نقصه العضلات وخاصة عضلة القلب.
3. كيفية امتصاص فيتامين د (D) وانتقاله وتخزينه
يتم امتصاص ما نسبته 50% من فيتامين د مع الدهون عن طريق الانتشار السلبيّ إلى خلايا الأمعاء التي تحوّل الدهون إلى الكيلوميكرونات ويدخل فيتامين د معها، يتم بعدها امتصاصه إلى الجهاز اللمفاوي ثم يدخل البلازما. أما فيتامين د الذي يتم تصنيعه في الجلد فيدخل إلى الدم وينتقل إلى الأنسجة المختلفة، ويخزّن الكبد كمية بسيطة فقط من فيتامين د.
كما و يسبب نقص فيتامين د نقصاً في تكوين البروتينات الرابطة للكالسيوم في خلايا الأمعاء مما يؤثر في امتصاص الكالسيوم، بالتالي فإن نقص فيتامين د يسبب نقصاً في الكالسيوم حتى لو تم تناوله بكميّات كافية. ويسبب نقص فيتامين د الكساح لدى الأطفال وتليّن العظام لدى الكبار.
4. الإحتياجات اليومية من فيتامين د (D)
- الرضّع من 0-6 أشهر 400 وحدة دولية.
- الرضّع من 6-12 شهراً 400 وحدة دولية.
- الأطفال من 1-3 سنوات 600 وحدة دولية.
- الأطفال من 4-8 سنوات 600 وحدة دولية.
- الأشخاص من 9-70 سنة 600 وحدة دولية.
- كبار السن الذين تجاوزوا 70 سنة 800 وحدة دولية.
5. المصادر الغنية بفيتامين د (D)
تجدر الإشارة إلى أنّ المصادر الغذائية الغنية بفيتامين د تُعدّ شحيحةً نوعاً ما، لهذا تتم إضافة فيتامين د إلى مجموعة من الأغذية المتنوعة لتفادي حدوث النقص، ومن الأمثلة عليها ما يأتي:
- الأسماك الدهنية مثل : سمك السلمون، والماكريل (بالإنجليزية: Mackerel).
- الأطعمة المدعمّة (بالإنجليزية: Fortified foods) مثل : عصير البرتقال المدعّم.
- الحليب، والأجبان.
- البيض.
- لحم الكبد البقريّ.
- الفطر.
6. نقص فيتامين د (D)
نقص في فيتامين د هي حالة شائعة جدًّا في أواسط البالغين والأطفال على حدٍّ سواء. ينبع الأمر كما يبدو من نقص التعرّض للشمس والاستعمال الكبير للمستحضرات الواقية من الشمس في السنوات الأخيرة، عقب زيادة الوعي للمخاطر الصحّيّة المقترنة بالتعرّض المتزايد للشمس، كارتفاع احتمالات الإصابة بسرطان الجلد.
7. أعراض نقص فيتامين د (D)
- الكساح :
وهو مرض يحدث بسبب عدم ترسيب كميّات كافية من المعادن في العظام أثناء مرحلة النمو، ويسببه نقص فيتامين د كما يمكن أن يسببه نقص الكالسيوم ونقص الفسفور، وأعراضه تشمل :
- تشوهات في تركيب العظام وشكلها، حيث تصبح العظام ضعيفة ولا تستطيع حمل وزن الجسم أو تحمل الضغوطات الاعتياديّة، فينتج عن ذلك تقوّساً في عظام الساقين في العمر الذي يبدأ فيه الطفل بالوقوف والمشي، كما ينتج نتوءات على شكل مسبحة في عظام القفص الصدري، وبروز عظام الصدر أو ما يسمى بصدر الحمام، وبروز عظم الجمجمة الأمامي.
- يحدث تضخم في الرسغ والكاحل بسبب فشل هذه المناطق في ترسيب المعادن، وبالتالي تستمر في النمو.
- ألم في العظام.
- ليونة في العضلات.
- تكزز العضلات (الانقباض والتشنج المستمر) بسبب نقص الكالسيوم.
- ارتفاع مستوى إنزيم الفوسفاتاز القلوي في الدم بسبب تحرره من الخلايا الهادمة لخلايا العظم. يتأخر ظهور الأسنان في الأطفال المصابين بنقص فيتامين د كما قد تظهر تشوهات وضعف في الأسنان.
- تليّن العظام :
ويسبب هذا المرض نقصاً في كثافة العظام وظهور أشباه الكسور في العظام وخاصة في العمود الفقري وعظم الفخذ والعضد، مع ضعف في العضلات، ويرفع هذا المرض من خطر الكسور خاصة في عظام الحوض والرسغ، وهو يصيب بشكل خاص النساء اللواتي يعانين من نقص الكالسيوم وعدم التعرض الكافي لأشعة الشمس، وقد يسبب تقوساً في القدمين وانحناء في الظهر.
- أعراض أخرى لنقص فيتامين د :
- وجد أنّ هناك علاقة بين فيتامين د والاكتئاب، كما وجد أن مكمّلات فيتامين د التغذوية تساعد في علاج الأشخاص المصابين بالاكتئاب والذين لديهم نقص فيه.
- وجدت بعض الدراسات علاقة بين نقص فيتامين د وزيادة تراكم الدهون في الجسم مما يساهم في السمنة وزيادة الوزن.
- وجدت الأبحاث أن نقص فيتامين د يرفع من قابلية الجسم لعدوى فيروسات وبكتيريا الجهاز التنفسي، كما أنّ له دوراً في حصول الربو كما قد يلعب دوراً في علاجه.
8. أسباب نقص فيتامين د (D)
- أمراض الجهاز الهضمي التي تسبب سوء هضم وامتصاص الدهون تسبب أيضاً نقصاً في امتصاص فيتامين د.
- البشرة الداكنة.
- عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس، كما يحصل في بعض البلدان التي تفتقر إلى ضوء الشمس الساطع أو بسبب نمط الحياة الذي يمنع الشخص من التعرض الكافي لأشعة الشمس.
- رضاعة حليب الأم دون إعطاء الطفل مكملات فيتامين د.
- وجدت بعض الدراسات أنّ السمنة تقلل من امتصاص فيتامين د، لذلك إذا كان الشخص يعتمد على المصادر الغذائية الطبيعية والمدعمة بدلاً من التعرض لأشعة الشمس فيمكن أن تسبب له السمنة نقصاً في فيتامين د.
9. علاج نقص فيتامين د (D)
- ولأن الشمس هى المصدر الرئيسى لفيتامين د ، يجب التعرض لأشعة الشمس حتى يكتسب الجسم الفيتامين مرة أخرى، وخصوصا من الساعة 10 صباحا حتى 3 عصرا.
- تناول المكملات الغذائية التى تحتوى على فيتامين د، ولكن تحت إشراف الطبيب.
- الاكثار من تناول الأطعمة التى تحتوى على نسبة كبيرة من فيتامين د مثل السمك ، الكبد، صفار البيض، القشطة.
- يحتوى البرتقال على نسبة كبيرة من فيتامين د لذلك يجب الإكثار من تناول عصير البرتقال لتعزيز صحة الجسم والجهاز المناعى وزيادة فيتامين د.
- الاهتمام بممارسة التمارين الرياضية يوميا، حتى لو ساعة فى اليوم.
- التخلص من زيادة الوزن والسمنة المفرطة وتراكم الدهون.
10. سُميّة فيتامين د (D)
فائض فيتامين د هو حالة شديدة النّدرة بحيث يتطلّب استهلاك كمّيّات كبيرة. هذا الفائض يسبّب في الحالات المتطرّفة ارتفاع ضغط الدم، الضعف، ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم، نشوء حصى في الكلى وانخفاض القدرة على التركيز.
- إقرأ أيضاً الشَّامل حول فيتامين ج (C)
- إقرأ أيضاً الشَّامل حول فيتامين أ (A)
- إقرأ أيضاً الشَّامل حول فيتامين هـ (E)
إرسال تعليق